RESUMO Objetivos: analisar os fatores psicossociais correlacionados com a intenção comportamental das pessoas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) para uso de insulina. Métodos: estudo transversal. Instrumento validado com base na Teoria do Comportamento Planejado foi utilizado para identificar as medidas diretas (atitude, norma subjetiva e controle percebido), medidas indiretas (crenças comportamentais, normativas e de controle) e intenção comportamental para uso da insulina. Análise descritiva e correlação de Spearman foram realizadas para a análise dos dados. Resultados: um total de 211 indivíduos participaram do estudo, com uma mediana positiva de intenção comportamental. Atitude, crenças normativas e comportamentais foram os preditores que apresentaram uma correlação significante (r=0,16, r=-0,15 e r=0,25, respectivamente; p<0,05) com a intenção. Conclusões: há uma intenção comportamental positiva no uso da insulina por pessoas com DM2. Atitude, crenças Normativas e crenças comportamentais têm uma correlação de baixa magnitude com a intenção das pessoas com DM2 de usar insulina.

ABSTRACT Objectives: to analyze the psychosocial factors correlated with the behavioral intention of people with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) towards insulin use. Methods: a cross-sectional study; a validated instrument based on the Theory of Planned Behavior was used to identify the direct measures (attitude, subjective norm and perceived control), indirect measures (behavioral, normative and control beliefs) and behavioral intention for the use of insulin. Descriptive analysis and Spearman’s correlation were performed for data analysis. Results: a total of 211 individuals participated in the study, with a positive median of behavioral intention. Attitude, normative and behavioral beliefs were the psychosocial factors that presented a significant correlation (r=0.16, r=-0,15 and r=0.25, respectively; p<0.05) with the intention. Conclusions: there is a positive behavioral intention in the use of insulin by people with T2DM. Attitude, normative beliefs and behavioral beliefs have a low magnitude correlation with the intention of people with T2DM to use insulin.

RESUMEN Objetivos: analizar los factores psicosociales correlacionados con la intención conductal de personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) para uso de insulina. Métodos: estudio transversal. Instrumento validado basado en la Teoría de Conducta Planeada fue utilizada para identificar las medidas directas (actitud, norma subjetiva y control percibido), medidas indirectas (creencias conductuales, normativas y de control) e intención conductal para uso de insulina. Análisis descriptivo y correlación de Spearman fueron realizados para el análisis de datos. Resultados: un total de 211 individuos participaron del estudio, con una mediana positiva de intención conductal. Actitud, creencias normativas y conductuales fueron los predictores que presentaron una correlación significante (r=0,16, r=-0,15 y r=0,25, respectivamente; p<0,05) con la intención. Conclusiones: hay una intención conductal positiva en el uso de insulina por personas con DM2. Actitud, creencias Normativas y creencias conductuales tienen una correlación de baja magnitud con la intención de personas con DM2 de usar insulina.

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores relacionados à ocorrência de complicações teciduais decorrentes da insulinoterapia. Método: Estudo descritivo, transversal, realizado em capital do nordeste brasileiro. Aplicaram-se formulário semiestruturado e roteiro de observação para avaliação do desempenho das técnicas de preparo e administração de insulina. Estatística descritiva, teste de associação e regressão logística multivariada foram utilizadas para análise dos dados. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino (74,2%), com idades entre 51 e 70 anos (50,0%), e nove a onze anos de estudo (36,7%). Destaca-se a presença de algum tipo de complicação local em 73,5% dos participantes e a não realização do rodízio dos locais de injeção em 82,3%. Estar solteiro/viúvo e não realizar rodízio dos locais de aplicação da insulina relacionaram-se às complicações locais e aumentaram as chances de ocorrência destas em 3,51 e 6,70 vezes, respectivamente. Conclusão: O estado civil e a não realização de rodízio dos locais de aplicação mostraram-se relacionados ao aumento das chances de complicações teciduais decorrentes da insulinoterapia.

Abstract Objective: To identify factors related to tissue complications resulting from insulin therapy. Method: This is a descriptive, cross-sectional study carried out in a capital of northeastern Brazil. A semi-structured form and an observation guide were applied to assess the performance of insulin preparation and administration techniques. Descriptive statistics, association test, and multivariate logistic regression were used for data analysis. Results: Most participants were female (74.2%), aged between 51 and 70 years (50.0%), and had nine to eleven years of education (36.7%). The presence of some type of local complication in 73.5% of the participants and the failure to rotate the injection sites in 82.3% are highlighted. Being single/widowed and not rotating insulin application sites were related to local complications and increased the chances of their occurrence by 3.51 and 6.70 times, respectively. Conclusion: Marital status and nonrotation of injection site were related to the increased chances of tissue complications resulting from insulin therapy.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores relacionados con la aparición de complicaciones tisulares resultantes de la terapia con insulina. Método: Estudio descriptivo, transversal, realizado en la capital del noreste de Brasil. Se aplicó un formulario semiestructurado y un guión de observación para evaluar el desempeño de las técnicas de preparación y administración de insulina. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, prueba de asociación y regresión logística multivariante. Resultados: La mayoría de los participantes eran mujeres (74,2%), con edades comprendidas entre 51 y 70 años (50,0%) y con nueve a once años de escolaridad (36,7%). Se destaca la presencia de algún tipo de complicación local en el 73,5% de los participantes y mala rotación de los sitios de inyección en el 82,3%. Ser soltero/viudo y no rotar los sitios de aplicación de insulina se relacionaron con complicaciones locales y aumentaron la posibilidade de su ocurrencia en 3,51 y 6,70 veces, respectivamente. Conclusión: Se demostró que el estado civil y la mala rotación de los sitios de aplicación estaban relacionados con el aumento de las posibilidades de complicaciones tisulares como resultado de la terapia con insulina.

Resumen El objetivo de esta investigación fue identificar los tipos de enfoques metodológicos utilizados en las intervenciones educativas dirigidas a personas con diabetes mellitus. Revisión de la literatura narrativa, buscando en cuatro bases de datos (Scielo, CINAHL, Scopus y Web of Science), de 2014 a 2018. Identificamos 143 estudios de los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): "Diabetes mellitus "; "Educación para la salud" y "Adherencia a la medicación" para buscar en la Biblioteca Virtual SciELO. Los descriptores MeSH (Medical Subject Headings), “Diabetes mellitus” y “Health education” se utilizaron en las bases de datos CINAHL, SCOPUS y Web of Science. 14 artículos constituyeron la muestra final. Fue posible identificar varias modalidades de intervenciones que, cuando se seleccionan, describen exactamente el objetivo a alcanzar y, en este contexto, el enfoque que presenta los mejores resultados y una amplia posibilidad de aplicación fue el mapa de conversación de conformación grupal, aunque aún no se considera. como un "estándar de oro" es una herramienta prometedora en la educación para la diabetes.

Resumo O objetivo da presente pesquisa foi identificar os tipos de abordagens metodológicas utilizadas nas intervenções educativas voltadas para as pessoas que convivem com Diabetes Mellitus. Revisão narrativa da literatura, com busca em quatro bases de dados (Scielo, CINAHL, Scopus e Web of Science), no período de 2014 a 2018. Foram identificados 143 estudos, a partir dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Diabetes mellitus”; “Educação em Saúde” e “Adesão à medicação” para a busca na Biblioteca virtual SciELO. Os descritores MeSH (Medical Subject Headings), “Diabetes mellitus”e “Health education” foram empregados nas bases CINAHL, SCOPUS e Web Of Science. 14 artigos compuseram a amostra final. Foi possível identificar diversas modalidades de intervenções que ao serem selecionadas descrevem exatamente o objetivo que se quer alcançar e nesse contexto a abordagem que apresenta melhores resultados e uma vasta possibilidade de aplicação foi o mapa de conversação em conformação de grupo, apesar de ainda não ser considerada como “padrão-ouro” é uma ferramenta promissora na educação em diabetes.

Abstract The objective of this research was to identify the types of methodological approaches used in educational interventions aimed at people living with diabetes mellitus. Narrative literature review, searching four databases (Scielo, CINAHL, Scopus and Web of Science), from 2014 to 2018. We identified 143 studies from the Descriptors in Health Sciences (DeCS): “Diabetes mellitus ”; “Health Education” and “Medication Adherence” to search the SciELO Virtual Library. The descriptors MeSH (Medical Subject Headings), “Diabetes mellitus” and “Health education” were used in CINAHL, SCOPUS and Web Of Science databases. 14 articles made up the final sample. It was possible to identify several modalities of interventions that, when selected, describe exactly the objective to be achieved and in this context the approach with the best results and a wide possibility of application was the group conformation conversation map, although it is not yet considered. as a “gold standard” is a promising tool in diabetes education.

Resumen Introducción Con la actual transición demográfica, el número de personas de la tercera edad está aumentando, lo que ha acentuado la necesidad de cuidado. El proceso para convertirse en cuidador es complejo e incluye cambios en la vida cotidiana y la salud de quien cuida, principalmente cuando esa persona también es de la tercera edad. Por ello, se pretenden conocer cuáles son las repercusiones que se generan en la vida cotidiana de las personas que cuidan a ancianos dependientes. Materiales y Métodos Estudio observacional, descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con personas ancianas que cuidan a otros ancianos. Entrevistamos a 39 ancianos cuidadores. Para la recolección de datos, se utilizó la entrevista dirigida por un cuestionario semiestructurado para el cual se utilizaron medios digitales de grabación de audio. Para el análisis de los datos, se utilizó el análisis de contenido temático propuesto por Minayo. Resultados Se propusieron tres categorías temáticas: transformación de la rutina; ser cuidador anciano sin conocimiento; y desequilibrio emocional y físico. Discusión Es posible ver que los cuidadores de ancianos, para convertirse en cuidadores, pasan por una intensa transformación de su rutina con respecto a la retención domiciliaria, el aislamiento social, lo que hace que la población se haga vulnerable a la dependencia psicológica y física, y que tenga una tendencia mayor a la condición fisiológica del envejecimiento. Además, se constató el poco desempeño que tiene el servicio de Atención Primaria a la Salud, con relación a orientaciones y acciones educativas. Conclusiones La gran sobrecarga que sufren las personas que cuidan a ancianos fue evidente, principalmente cuando esa persona también está en la tercera edad y cuando tiene características y necesidades similares a las de los ancianos dependientes. Se verificó que deben hacerse mayores inversiones en acciones educativas por parte de la atención básica.

Abstract Introduction Currently, the number of older adults has been rapidly increasing due to the current demographic transition, which has made more visible the need for providing care. Becoming a caregiver is a complex process that includes changes in the daily life and health of caregivers, especially when they are also elderly caregivers. Therefore, this study aimed to find out the impact generated in the daily life of caregivers caring for dependent elderly. Materials and Methods An observational, descriptive study using a qualitative approach was conducted on elderly caregivers caring for elderly people. 39 elderly caregivers were interviewed. For data collection, the interview was conducted using a semi-structured questionnaire with digital audio recording. For data analysis, Minayo’s thematic content analysis was used. Results The following three thematic categories were proposed: changing daily routine, being an untrained elderly caregiver and having an emotional and physical imbalance. Discussion It was possible to observe that caregivers of elderly people, in order to become caregivers, go through an intense change of their routine with respect to the time staying at home, social isolation, which makes this population be vulnerable to psychological and physical dependence and have a greater tendency to the physiological condition of aging. In addition, it was possible to confirm the poor performance of the Primary Health Care service in relation to educational guidance and actions. Conclusions It was evident the great overburden on caregivers who care for older adults, especially when they are also elderly caregivers with similar characteristics and needs to those of elderly dependents. Further investments are required for educational actions on the primary care service

Resumo Introdução Com a atual transição demográfica, o número de idosos está aumentando e com isso aumenta a demanda por cuidado. O processo de tornar-se cuidador é complexo e envolve mudanças no cotidiano e na saúde do cuidador, principalmente quando o cuidador também é idoso. Nesse sentido, objetiva-se conhecer as repercussões causadas no cotidiano de cuidadores de idosos que cuidam de idosos dependentes. Materiais e Métodos Estudo observacional, descritivo, com delineamento qualitativo, realizado com cuidadores de idosos que cuidam de outros idosos. Entrevistamos 39 idosos cuidadores. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista, orientada por um roteiro semiestruturado com o uso de mídia digital do tipo gravação de áudio. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo temática proposta por Minayo. Resultados Três categorias temáticas foram propostas: Transformação da rotina; ser cuidador idoso sem conhecimento; e desequilíbrio emocional e físico. Discussão Portanto, é possível ver que os cuidadores de idosos para se tornar cuidadores passam por uma intensa transformação da rotina quando se refere à retenção domiciliar, isolamento social, deixando o vulnerável a população dependência psicológica e física junto com o próprio condição fisiológica do envelhecimento. O baixo desempenho do serviço de Atenção Primária à Saúde foi verificado, no sentido de orientações e ações educativas. Conclusões A grande sobrecarga sofrida pelos cuidadores de idosos foi marcante, principalmente quando esse cuidador também é idoso, com características e necessidades semelhantes às dos idosos dependentes. Destaca-se a necessidade de maiores investimentos em ações educativas pela atenção básica.

Abstract Introduction Currently, the number of older adults has been rapidly increasing due to the current demographic transition, which has made more visible the need for providing care. Becoming a caregiver is a complex process that includes changes in the daily life and health of caregivers, especially when they are also elderly caregivers. Therefore, this study aimed to find out the impact generated in the daily life of caregivers caring for dependent elderly. Materials and Methods An observational, descriptive study using a qualitative approach was conducted on elderly caregivers caring for elderly people. 39 elderly caregivers were interviewed. For data collection, the interview was conducted using a semi-structured questionnaire with digital audio recording. For data analysis, Minayo’s thematic content analysis was used. Results The following three thematic categories were proposed: changing daily routine, being an untrained elderly caregiver and having an emotional and physical imbalance. Discussion It was possible to observe that caregivers of elderly people, in order to become caregivers, go through an intense change of their routine with respect to the time staying at home, social isolation, which makes this population be vulnerable to psychological and physical dependence and have a greater tendency to the physiological condition of aging. In addition, it was possible to confirm the poor performance of the Primary Health Care service in relation to educational guidance and actions. Conclusions It was evident the great overburden on caregivers who care for older adults, especially when they are also elderly caregivers with similar characteristics and needs to those of elderly dependents. Further investments are required for educational actions on the primary care service

Resumen Introducción Con la actual transición demográfica, el número de personas de la tercera edad está aumentando, lo que ha acentuado la necesidad de cuidado. El proceso para convertirse en cuidador es complejo e incluye cambios en la vida cotidiana y la salud de quien cuida, principalmente cuando esa persona también es de la tercera edad. Por ello, se pretenden conocer cuáles son las repercusiones que se generan en la vida cotidiana de las personas que cuidan a ancianos dependientes. Materiales y Métodos Estudio observacional, descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con personas ancianas que cuidan a otros ancianos. Entrevistamos a 39 ancianos cuidadores. Para la recolección de datos, se utilizó la entrevista dirigida por un cuestionario semiestructurado para el cual se utilizaron medios digitales de grabación de audio. Para el análisis de los datos, se utilizó el análisis de contenido temático propuesto por Minayo. Resultados Se propusieron tres categorías temáticas: transformación de la rutina; ser cuidador anciano sin conocimiento; y desequilibrio emocional y físico. Discusión Es posible ver que los cuidadores de ancianos, para convertirse en cuidadores, pasan por una intensa transformación de su rutina con respecto a la retención domiciliaria, el aislamiento social, lo que hace que la población se haga vulnerable a la dependencia psicológica y física, y que tenga una tendencia mayor a la condición fisiológica del envejecimiento. Además, se constató el poco desempeño que tiene el servicio de Atención Primaria a la Salud, con relación a orientaciones y acciones educativas. Conclusiones La gran sobrecarga que sufren las personas que cuidan a ancianos fue evidente, principalmente cuando esa persona también está en la tercera edad y cuando tiene características y necesidades similares a las de los ancianos dependientes. Se verificó que deben hacerse mayores inversiones en acciones educativas por parte de la atención básica.

Resumo Introdução Com a atual transição demográfica, o número de idosos está aumentando e com isso aumenta a demanda por cuidado. O processo de tornar-se cuidador é complexo e envolve mudanças no cotidiano e na saúde do cuidador, principalmente quando o cuidador também é idoso. Nesse sentido, objetiva-se conhecer as repercussões causadas no cotidiano de cuidadores de idosos que cuidam de idosos dependentes. Materiais e Métodos Estudo observacional, descritivo, com delineamento qualitativo, realizado com cuidadores de idosos que cuidam de outros idosos. Entrevistamos 39 idosos cuidadores. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista, orientada por um roteiro semiestruturado com o uso de mídia digital do tipo gravação de áudio. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo temática proposta por Minayo. Resultados Três categorias temáticas foram propostas: Transformação da rotina; ser cuidador idoso sem conhecimento; e desequilíbrio emocional e físico. Discussão Portanto, é possível ver que os cuidadores de idosos para se tornar cuidadores passam por uma intensa transformação da rotina quando se refere à retenção domiciliar, isolamento social, deixando o vulnerável a população dependência psicológica e física junto com o próprio condição fisiológica do envelhecimento. O baixo desempenho do serviço de Atenção Primária à Saúde foi verificado, no sentido de orientações e ações educativas. Conclusões A grande sobrecarga sofrida pelos cuidadores de idosos foi marcante, principalmente quando esse cuidador também é idoso, com características e necessidades semelhantes às dos idosos dependentes. Destaca-se a necessidade de maiores investimentos em ações educativas pela atenção básica.

RESUMO Objetivo Verificar o atendimento das necessidades de saúde na perspectiva de homens usuários do programa de atenção domiciliar Melhor em Casa. Métodos O presente estudo observacional e descritivo, com delineamento qualitativo, foi realizado com homens cadastrados no Programa Melhor em Casa (PMC) no município de Cuité, estado da Paraíba, Nordeste do Brasil. Foram entrevistados 10 homens dos 19 cadastrados no PMC em Cuité. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevista norteada por um roteiro semiestruturado. Para os dados utilizou-se a análise de conteúdo de categoria temática proposta por Bardin. Resultados Emergiram três categorias temáticas: conhecimento dos homens acerca do problema de saúde que o condicionou à assistência domiciliar; percepção masculina quanto às necessidades de saúde apresentadas no domicílio; e percepção dos homens assistidos sobre as facilidades da assistência domiciliar. Constatou-se que os homens não conheciam aspectos importantes de sua atual condição de saúde, inclusive o motivo que os condicionou à utilização do serviço de saúde. Quanto às facilidades do serviço, foram apontadas a agilidade dos profissionais, a eliminação de grandes filas de espera características dos serviços públicos de saúde e a comodidade do ambiente domiciliar. Conclusões Foi notável a aceitabilidade e a satisfação com a assistência domiciliar por parte dos usuários. Entretanto, constatou-se grande desconhecimento dos entrevistados quanto às suas próprias necessidades no domicílio. Destaca-se a necessidade de novos estudos para ampliar as discussões acerca do cuidado domiciliar.

ABSTRACT Objective To investigate the perception of male users of a home care service (Programa Melhor em Casa, PMC) provided by the Unified Health System (SUS) in Brazil regarding the fulfilment of their health needs. Method The present observational and descriptive study, with qualitative design, was performed with men registered with PMC in Cuité, a municipality located in the state of Paraíba, Northeastern Brazil. Ten of 19 men registered with PMC in Cuité were interviewed. Data collection was based on a semi-structured interview with participants. Results were analyzed using Bardin's content analysis of thematic categories. Results Three thematic categories were identified: knowledge of participants regarding the health problem for which they were receiving home care; masculine perception regarding the health needs in the home; and perception of participants regarding the advantages of home care. The results showed that the men interviewed were unaware of many important aspects of their health condition, such as the reason for their inclusion in a home care program. Regarding the advantages of PMC, participants mentioned the quick response by health care workers, the avoidance of long waiting lines that are usual in public health care services, and the comfort of the home. Conclusions The acceptance and satisfaction of users with PMC was remarkable. However, a high level of unawareness regarding the participants' own health needs was observed. Additional studies are required to broaden the discussion regarding home care.

RESUMEN Objetivo Verificar la atención de las necesidades de salud desde la perspectiva de los hombres usuarios del Programa Mejor en Casa, que presta atención domiciliaria. Métodos El presente estudio observacional y descriptivo, con delineamiento cualitativo, se realizó con hombres registrados en el Programa Mejor en Casa (PMC) en el municipio de Cuité, estado de Paraíba, nordeste de Brasil. Se entrevistaron 10 de los 19 hombres registrados en el PMC en Cuité. Los datos se recopilaron por medio de una entrevista orientada por una guía semiestructurada y se examinaron con el análisis de contenido por categoría temática propuesto por Bardin. Resultados Surgieron tres categorías temáticas, a saber: el conocimiento de los hombres acerca del problema de salud que dio origen a la atención domiciliaria, la percepción masculina de las necesidades de salud que se presentaron en el hogar y la percepción de los hombres que recibieron asistencia con respecto a las facilidades del servicio de atención domiciliaria. Se constató que los hombres desconocían varios aspectos importantes de su estado de salud en el momento del estudio, incluso el motivo que los llevó a utilizar el servicio de salud. En cuanto a las facilidades del servicio, se señalaron la agilidad de los profesionales, la eliminación de las largas filas de espera características de los servicios públicos de salud y la comodidad del entorno del hogar. Conclusiones Los usuarios demostraron un alto grado de aceptación de la atención domiciliaria y de satisfacción con ella. Sin embargo, se comprobó que desconocían en gran medida sus propias necesidades en el hogar. Se destaca la necesidad de realizar nuevos estudios para ampliar las deliberaciones sobre el cuidado domiciliario.